КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА  (КГЛ)  – ОПАСНОЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ

       Впервые заболевание крымской геморрагической лихорадкой было зарегистрировано в степных районах Крымской области в 1944 году. Тогда заболели около 200 солдат советской армии. Сам вирус был открыт там же советским вирусологом Михаилом Чумаковым в 1945 году. В 1956 году было выявлено схожее заболевание в Конго. Конго-крымская геморрагическая лихорадка является эндемической в Африке, на Балканах, на Ближнем Востоке и в азиатских странах к югу от 50-й параллели северной широты – географической границы распространенности клеща, являющегося основным переносчиком.. Это природно - очаговое заболевание, отличается  сезонным течением. Вспышки заболеваемости регистрируются в период с мая по август. В 80% случаев диагноз подтверждается у людей в возрасте от 20 до приблизительно 60 лет. Основными переносчиками и источниками  КГЛ в природе являются различные грызуны, домашние и дикие животные (рогатый скот, лошади, собаки, свиньи), а также клещи, которые сохраняют вирус пожизненно и передают его потомству. Заболеваемость выше у лиц, занятых сельскохозяйственным производством – уходом за животными, заготовкой сена, забоем скота.

       Как происходит заражение человека? Чаще всего человек заражается  при укусе  инфицированным клещом, когда  вирус проникает в тело через кожные покровы. Человек может заразиться и контактным путем при раздавливании клещей, когда  вирус  проникает  в организм через микропорезы  и  раны на коже. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высока!

       Возбудитель крымской геморрагической лихорадки  РНК-геномный вирус рода Nairovirus, способный размножается при двух температурных интервалах - при  температуре  36-40 градусов и 22-25 градусов не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Вирус КГЛ чувствителен к нагреванию (мгновенно теряет свою активность при кипячении).

       Симптомы заболевания. Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. На месте укуса видимых изменений не наблюдается.  Первые признаки Крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. При отсутствии лечения  возможен летальный исход.

       Течение  заболевания. Заболевание развивается стремительно. Характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки: лихорадка обычно продолжается 7-8 суток, затем температура снижается  до субфебрильных значений и  повышается через два дня снова. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций. Состояние больного быстро ухудшается. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное кровяное давление. Имеет значение степень тяжести заболевания. При благоприятном течении заболевания выздоровление начинается с 10 дня. При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Осложнениями крымской геморрагической лихорадки могут выступать пневмонии, отек легких, печеночная и почечная недостаточность, тромбофлебиты, инфекционно-токсический шок. Постинфекционный иммунитет сохраняется 1-2 года после перенесенной инфекции.

Коэффициент смертности от ККГЛ составляет примерно 30% (по другим данным, от 10% до 40%), смерть наступает на второй неделе заболевания. Какой-либо вакцины для людей или животных не существует.

       Вспышки заболевания на территории юга России ежегодно происходят в Краснодарском и Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской и Ростовской областях, в республиках Дагестан, Калмыкия и Карачаево-Черкесии, Крыму. Заболевание также встречается на юге Украины, Средней Азии, Китае, Болгарии, на Балканах, Пакистане, Центральной, Восточной и Южной Африке (Конго, Кения, Уганда и др.) В последние годы сообщалось о случаях заболевания в Казахстане, Индии, Турции, Западной Европе, Афганистане, Иране.

       В 2022 году в Ираке было зарегистрировано 19 смертей из 111 зарегистрированных случаев ККГЛ у людей (возраст заболевших – от 12 до 75 лет). Российскими специалистами обнаружен новый штамм конго-крымской геморрагической лихорадки на юге России.

Профилактика Крымской геморрагической лихорадки

• Лучший способ профилактики клещевых заболеваний - предотвращение присасывания клещей.
• Разбивать лагерь необходимо только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
• Отправляясь в парк или на дачу, рекомендуется надевать закрытую одежду, брюки необходимо заправлять в сапоги и непременно брать с собой головной убор, заправлять волосы под шапку или косынку.
• Пользоваться специальными средствами для отпугивания клещей аэрозолями и спреями, которые  следует повторно наносить  каждые три часа.
• Проводить  взаимоосмотры  и  самоосмотры, поверхностные осмотры -  через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
• После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей,  особенно волосистую часть головы, подмышечную впадину, зону за ушами. Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
• Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

       Помните! Укус клеща опасен возможностью развития особо - опасной инфекции - Крымской геморрагической лихорадки!

      Соблюдение правил защиты от клещей и немедленное обращение за медицинской помощью предохранит вас от заболевания и сохранит жизнь!

Берегите себя и своё здоровье!

За дополнительной информацией по данной тематике можно обратиться за консультацией по телефону горячей линии Щекинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по ТО 8-487-51-5-37-37