05.04.2022

Возможности реабилитации пациентов, перенесших заболевание COVID-19

---

О нынешней ситуации с заболеваемостью ковидом в регионе, а также о возможностях реабилитации пациентов, перенесших заболевание, говорили сегодня на площадке Общественной палаты Тульской области в ходе расширенного заседания комиссии по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения, в котором приняли участие председатель ОП Тульской области Галина Фомина, председатель профильной комиссии Александр Симонов, а также члены комиссии Виктор Мельников и Дмитрий Харитонов, главный внештатный специалист по инфекционным болезням департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Татьяна Елистратова, временно исполняющий обязанности главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Александр Атяшев, представители общественных муниципальных советов. . В видеоконференции приняли участие председатель Общественного совета МО Щекинский район Ермолаева Г.Я, председатель комиссии по вопросам социально-экономического развития Щекинского района Общественного совета Калинка А.Н.
Тему заседания с самого начала обозначил Александр Симонов. Он сообщил, что предстоит проанализировать заболеваемость и смертность от ковида и его осложнений в регионе, а также уровень организации реабилитации пациентов, перенесших COVID-19, в Тульской области.
Галина Фомина напомнила, что среди членов Палаты региона - четыре медика. Поднимаемые ими вопросы всегда актуальны. Комиссия по охране здоровья граждан обязательно направляет по ним запросы в профильное министерство, проводит контроль осуществляемых мер.
«Коронавирус коснулся каждой семьи. Мы, общественники, не являемся сторонними наблюдателями. С самого начала на площадке Общественной палаты региона была создана волонтерская группа по борьбе с коронавирусом. Наша волонтерская группа помогала людям, которым наиболее тяжело переживать пандемию: пожилым, инвалидам, многодетным семьям. Для них развозили продукты и предметы первой необходимости. Консолидировали общественные силы в проведении информационной кампании по привлечению граждан к вакцинации», - рассказала Галина Фомина.
По статистике с начала пандемии коронавирусной инфекции в Тульской области заболели 261 960 тысяч человек. Наибольшее количество случаев пришлось на людей в возрасте от 30 до 49 лет - всего 84 651. Доля смертности по общим данным в Тульской области ниже, чем в некоторых других регионах ЦФО.
«В инфекционных госпиталях в 2020 году было развернуто 2250 коек. Поступления в госпитали пациентов шло волнообразно, пик госпитализаций в 2020 году пришелся на июль, ноябрь, декабрь. В 2021 год самыми массовыми стали также июль, октябрь, ноябрь. В среднем лечение в госпитале шло 12 дней», - поделилась данными статистики Татьяна Елистратова.
Летальность от ковида увеличилась в 2021 году это факт специалисты связывают с мутацией вируса. К этому времени штамм «дельта» приобрел различные свойства, что позволило ему изменить клиническую картину у заболевшего, а это приводило к быстрому ухудшению состояния. Отмечается, что многие из умерших людей имели ряд сопутствующих заболеваний: ожирение, сахарный диабет, онкопатологию и прочее. Причиной смерти на фоне коронавируса становились тромбы, инфаркты, инсульты.
Для лечения коронавируса с декабря прошлого года начали применять новые препараты - моноклональные антитела, которые на сегодня считаются эффективными в лечении инфекции, они встраиваются в вирус и подавляют его.
Эксперт напомнила, что вакцинация по-прежнему необходима, так как хотя и наблюдается спад ковида, но предугадать невозможно будет ли следующая волна. Вакцинация помогает предупредить развитие сложных форм заболевания.
Виктор Мельников поинтересовался, почему не снижается количество умерших, несмотря на то, что случаев заболеваний становится меньше.
Татьяна Елистратова ответила, что штамм «омикрон» вызывает более легкое течение инфекции, меньший риск развития пневмоний, но он запускает крайне быстрое развитие сопутствующих заболеваний, поэтому риск летального исхода увеличивается не по тяжести ковида, а от патологий.
Почти 90% пациентов после ковида нуждаются в реабилитации. 25-30% из них - в условиях стационара, 60% амбулаторно.
«Если у человека появилась одышка, обострились хронические заболевания, то нужно восстанавливать системы организма. Реабилитологи используют термин – постковидный синдром. Он может включать: дыхательную недостаточность, астенический синдром, когнитивные нарушения, а именно забывчивость, сложность в выполнении прежних обязанностей, понижение уровня кислорода в крови, синдром артериальной гипотензии, давление может подниматься и снижаться, синдром полинейропатии, синдром скелетно-мышечной боли, цефалгический синдром, обострение сахарного диабета», - рассказал Александр Атяшев.
При реабилитации используется медикаментозное лечение, а также физиотерапия, лечебно-восстановительные мероприятия, работа с психологом.
На сегодня в Туле развернуты отделения по реабилитации: в городской больнице №10 - 20 коек, в городской больнице № 13 - 13 коек, в больнице №2 функционирует лечебно-восстановительны комплекс, в поликлиниках есть кабинеты физиотерапии и массажа.
В 2022 году в городской больнице № 10 планируется открытие еще 15 реабилитационных коек для дневного стационара, в Тульском областном центре медицинской профилактики и реабилитации им. Я.С. Стечкина функционирует консультативно-поликлиническое отделение.
По итогам заседания участники приняли решения направить предложения в адрес Министерства здравоохранения. А именно: рассмотреть возможность укомплектовать медицинские учреждения необходимой аппаратурой, в частности, компьютерными томографами и лабораторным оборудованием. А также рассмотреть вопрос о строительстве в регионе клинической инфекционной больницы, необходимость которой доказала пандемия коронавируса.
Общественники направят предложения Министерству здравоохранения Тульской области по восстановлению пациентов, переболевших ковидом, и развитию инфекционных медицинских учреждений в регионе.